Materno Perinatal

 ESTRUCTURA DE SERVICIOSINTERVENCION/PROCEDIMIENTO/ATENCION DETECCIÓN TEMPRANA Y PROTECCIÓN ESPECÍFICA EDAD OBSERVACIÓN
AÑOS
1. CUIDADO PRECONCEPCIONAL CUIDADO PRECONCEPCIONAL Mujer en edad fértil
Atención para el cuidado preconcepcional 1 consulta inicial y un control
Laboratorios
Antigeno superficie Hepatis B
Glicemia
Hemoclasificación
Hemograma
Hemoparásitos
IgG G toxoplasma
IgG G rubéola
IgG G varicela
Urocultivo con concentración mínima inhibidora (CMI)
Prueba treponemica rápida para sífilis
VIH (prueba rápida) con asesoría pre y pos-test
Tamizaje para cáncer de cuello uterino De acuerdo con la edad y territorio
Suplementación con micronutrientes
Ácido fólico Diario durante tres meses.
2. CUIDADO PRENATAL CUIDADO PRENATAL Mujer en proceso de gestación
Consulta de cuidado prenatal por medicina general de primera vez sem 36,38 y 40
Consulta de seguimiento cuidado prenatal por medicina general Mensual hasta la sem 36, durante el último mes de gestación cada 15 dias hasta la sem 40.
Consulta de seguimiento cuidado prenatal por enfermería
Asesoría formal anticonceptiva 1 durante la gestacion antes del parto
Valoración del riesgo materno y manejo por especialidad según aplique
Laboratorios
Urocultivo En gestantes que reciben tto para bacteriuria hay que realizar urocultivo de seguimiento
Hemograma – Hemoclasificación
Glicemia
Antigeno de superficie Hepaitis B
Prueba rápida para VIH. Se ofrece asesoría para la pruea voluntaria de VIH.
IgG rubeola En mujeres no vacunadas previamente, antes de  la sema 16 si no ha sido realizada en la etapa preconcepcional
Pruebas de IgG e IgM toxoplasma
Prueba de avidez IgA Si da positivo el IgG o IgM, y tiene mayor  de 16 sem de gestación, en caso de ser menor se recomienda realizar prueba de avidez.
Tamizaje en zonas endémicas para enfermedad de chagas.
Tamizaje con gota gruesa (zonas endémicas de malaria) Zonas endemicas de malaria, se debe tomar mensualmente.
Prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) Se toma entre la semana de gestación 24 y 28
Tamizaje para estreotococo del grupo B con cultivo rectal y vaginal Se toma entre la semana de gestación 35 a 37
Prueba treponemica rápida para sífilis
Otros
Ecografía obstétrica Entre la sema 10 y 13
Tamizaje de cáncer de cuello uterino Si no se ha realizado este tamizaje en la consulta preconcepcional de acuerdo a la técnica y frecuencia contemplada en la ruta integral
Micronutrientes
Ácido fólico
Calcio Apartir de la semana 14
Hierro De forma rutinaria a todas las mujeres
Vacunación
TdaP (Tétanos – Difteria – Tos Ferina Acelular) A partir de la semana 26 de gestación
Influenza estacional A partir de la semana 14 de gestación
Atención en salud bucal
Consulta por profesional de odontología Como mínimo 2 consultas durante el embarazo
Atencion para la promocion de la alimentacion y nutricion
Consulta por profesional de nutricion Por lo menos 1 vez
Curso de preparación para maternidad y la paternidad
3. INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO Mujer Sentencia C355 de 2006
Consulta inicial para valoración integral de la salud de la mujer, queincluye la valoración de salud mental, del estado emocional, asi como las condiciones sociales asociadas al embarazo y su salud
Orientación y asesoría para la toma de decisiones frente a las causales previstas por la sentencia C-355 de 2006, garantizando siempre la autonomia de la mujer y su derecho a decidir si continua o no con el embarazo.
Interrupcción del embarazo farmacológica y no farmacológica
Toma de laboratorios
Asesoría y provisión anticonceptiva (según criterios médicos de elegibilidad OMS/CDC vigentes y preferencias de la mujer)
Consulta de seguimiento por medicina general
4. ATENCION DEL PARTO ATENCIÓN DEL PARTO Mujer de 12 a 49 años – según aplique para proceso de atención del parto
Admisión de la gestante en trabajo de parto
Atención del primer periodo del parto
Atención del expulsivo
Asistencia del parto normal con episiorrafia y/o perineo- rrafia sod
Otra asistencia manual del parto espontaneo ncoc +
Atención del alumbramiento
Exámenes Paraclínicos
Prueba treponemica rápida
Hemoclasificación Si no tuvo control p
Prueba rápida VIH Si no la tomo en el tercer trismetre
Gota gruesa (zona endémica de malaria) Zona endemica malaria
Hematocrito y Hemoglobina
Antigeno de superficie hepatitis B Si la materna no se tomo el exámen durante el control prenatal.
Atención del puerperio
Atención puerperio inmediato
Atención puerperio mediato
Asesoría y suminsitro de métodos anticonceptivos
Consulta Ambulatoria post parto por medicina general Se debe realizar entre el 3 y 5 día post parto
5. ATENCION PARA EL CUIDADO DEL RECIEN NACIDO Atención para el cuidado del recién nacido Recién nacidos (mujer – hombre)
Enfoque antenatal del riesgo
Atención del recién nacido en sala de partos/nacimientos
Cuidados durante las primeras 24 horas de edad
Decisión de egreso hospitalario
Entrega de recomendaciones previas al egreso hospitalario
Profilaxis umbilical
Profilaxis ocular
Profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién nacido (vitamina K)
Toma de muestra de sangre cordón umbilical (TSH neonatal)
Vacunación
vacunación contra Tuberculosis (BCG)
vacunación contra Hepatitis B
Consulta de control  por medicina general Primeros 5 dias del egreso, 1 sola vez